玉汝于城讯（通讯员：朱孝勇）“真的很感谢你们，让我捡回了一条命。”“你们不仅技术好，服务也好！”4月23日，83岁的郭大爷在医师查房时感激地说。近日，郭大爷因为突发急症，经汝城县中医医院多学科全力救治，成功手术。目前郭大爷恢复良好，不日即可康复出院。

4月14日，郭大爷因“心房颤动”“COPD”等疾病住进了汝城县中医医院内二科（心病、老年病科）。4月16日凌晨，郭大爷突然被肚子疼痛醒，才发现那个“包块”又鼓出现了，且久久不能消失。情急之下，郭大爷自行强行压住“包块”，想让它赶紧消失。结果不但没有消失，肚子还越来越痛。

“怎么办？怎么办？还是得跟医师说！”满脸愁容的郭大爷这才赶紧叫家属通知值班医护人员。殊不知，郭大爷从开始出现“包块”到通知医师已经过去快3个小时了！

“左侧阴囊区有包块，按压有疼痛，包块无法进行回纳处理！”内二科（心病、老年病科）立即邀请外一科（普外、泌尿科）会诊，最终诊断郭大爷为“左侧腹股沟嵌顿性斜疝”！

“怎么办？怎么办？没想到这次这么严重！”原来，郭大爷肚子上出现“包块”已经多年，但由于部位比较隐私，且因为鼓起的“包块”会自行消失，就没有很在意。

“针对患者现在的情况，手术是最佳治疗方案，否则随时可能出现肠坏死或肠破裂的后果，甚至危及生命。”外一科（普外、泌尿科）主任、副主任医师叶分文表示。据介绍，左腹股沟嵌顿性斜疝是腹股沟疝的一种，是指疝内容物完全停止，且腹股沟区出现嵌顿，可能与便秘、咳嗽、妊娠、外伤、前列腺增生等原因有关。

然而患者年龄较大，手术风险很高，家属陷入进退两难的境地。就在家属反复斟酌时，郭大爷病情进一步加重。为了挽救患者生命，叶分文当机立断，再次与家属沟通，联合重症医学科、麻醉科（手术室）等学科会诊后，决定立即进行急诊手术！

经过充分的术前准备和周密安排，当天，外一科（普外、泌尿科）叶分文团队、麻醉科（手术室）袁莉团队联合常驻外一科（普外、泌尿科）专家何松（湘南学院附属医院肝胆脾胰外科副主任医师、副教授）一起，在全麻下成功为郭大爷行“左侧腹股沟嵌顿性斜疝疝囊高位结扎修补术”。

叶分文表示，很多老年人得了疝气，因为害怕手术风险，或认为是“难言之隐”，或又怕给子女增加麻烦，会一直拖着不愿意治疗。同时，老年人又多有咳嗽及大小便不畅等腹压增加因素，所以疝气发生嵌顿的几率较高。一旦发生嵌顿，就有可能出现肠坏死，甚至出现心肺、肝肾等多方面的并发症，最终导致死亡率上升。另外，一部分嵌顿疝患者即使没有肠管坏死，也失去了修补机会，导致复发率大大增加。

叶分文提醒，勿以“疝”小而不为，疝气可不是小病，不要讳疾忌医。疝病的治疗提倡早发现、早治疗、早受益。

近年来，汝城县中医医院外一科（普外、泌尿科）技术不断提高，尤其是腹股沟疝手术已经进入了一个微创新时代，全身麻醉、局部麻醉以及近年兴起的神经阻滞麻醉等多种麻醉方式可供选择，腹腔镜下疝修补术、开放疝修补术两种手术方式均可保障患者的安全。

责编：何慧

一审：刘颖瑜

二审：郑玉波

三审：尹青山

来源：汝城县融媒体中心

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