
近期,66岁的曹某华突发左侧肢体无力,家属意识到曹某华的情况危急,在发病3小时内将患者送至汝城县人民医院就诊。
神经内科医生袁太来接诊了这位患者,根据患者临床表现及体格检查,迅速做出了初步病情判断,曹某华可能是突发脑卒中。相关科室开通卒中绿色通道,迅速完成了相关检查,患者确诊为缺血性卒中,即脑梗死。
如果将我们的大脑比作一片农田,脑的血管就是灌溉农田的沟渠。缺血性卒中,也就是我们在临床上常说的脑梗死,就像是水渠堵塞,田地因为没有供水而干旱了。相反,出血性卒中,就好比是沟渠中的水灌满后发生了决堤,水淹没了整片田地,也就是临床中常说的脑出血。
病情明确后,袁太来判断曹某华有静脉溶栓指征,没有溶栓的禁忌证,家属知情同意后,立即为其实施静脉溶栓治疗。溶栓后,曹某华的肌力迅速由1级恢复到基本正常。后期对患者进行营养脑神经、高压氧等治疗,结合康复医生给患者制定的康复方案,住院治疗8天后,患者肌力完全恢复正常出院。
△医学上将肌力分为6级
由入院时的不能动弹到出院时行走自如,曹某华得到了教科书般完美的治疗效果,他无疑是幸运的:家属送治及时、医院有卒中绿色通道、专科医生处理迅速为其争取了治疗时间,若其中任何一个步骤耽误了时间,便有可能落下终身残疾。
对此,神经内科主任何尚峰谈到:“我们接诊过很多脑卒中的患者,但是很遗憾,大部分患者都没有这么好的治疗效果,主要原因是送治不及时。卒中治疗,时间窗非常重要,以静脉溶栓为例,只有6个小时的时间窗,一旦超出时间窗,将失去最好的救治。”由于汝城县地处山区交通不便,就近治疗是争取治疗时间的最佳选择,汝城县人民医院可完成静脉溶栓术和血管内取栓术。
2013年6月,汝城县人民医院成为卫生部脑卒中筛查与防治基地网络医院。
2015年11月,汝城县人民医院加入郴州市急性脑梗死2小时救治圈。
2017年11月,汝城县人民医院“卒中中心”建设通过省市验合格,正式挂牌,并纳入湖南省脑卒中“溶栓地图”。
汝城县人民医院的卒中治疗团队包括专业化的脑卒中医师、护士和康复人员,可进行多学科合作,为脑卒中患者提供系统综合的规范化管理,包括药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复、健康教育等,明显降降低脑卒中患者的致死/残疾率。
责编:何慧
来源:汝城县人民医院
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