2月14日，在汝城县人民医院完成下肢深静脉血栓手术治疗的刘女士如愿在元宵节前出院，她悬着的一颗心终于放下。刘女士之前因为不想在医院过节拒绝来院就诊，险些耽误治疗。

多年以来，刘女士在劳累、久站久坐后常出现左腿肿胀、疲劳感， 自己没当回事，也没有到医院检查。5天前，突然出现左下肢明显肿胀、疼痛，呈青紫色，其子女劝她到医院检查，但刘女士觉得马上就是元宵节了，不想到医院住院治疗，失去与家人难得的团聚时光。经其子女再三劝说后，刘女士来到县人民医院普外科治疗。

经完善相关检查和评估，医生对刘女士的病情诊断为：左下肢深静脉血栓形成（髂外静脉、股总静脉、胫后静脉）。因其病情危重，普外科医师马上邀本院介入血管科进行急会诊，在征得刘女士及其家属同意后，决定在介入室为刘女士行急诊手术，即施行“下腔静脉滤器置入+血栓抽吸+置管溶栓术”。首次手术顺利结束，在术中导丝、导管通过髂静脉时存在明显阻力，初步考虑患者存在髂静脉综合征。术后患者入住重症监护室（ICU）继续接受溶栓治疗和围手术期监护治疗。

3天后，造影复查显示原血栓大部分消失，但左髂静脉未见显影。造影结果明确患者存在髂静脉压迫综合征，也就是这次深静脉血栓形成的原因。

与刘女士及家属充分沟通征得知情同意后，于第2天给刘女士行“下腔静脉造影+下腔静脉滤器取出术+左下肢静脉造影+左髂静脉支架置入术+左髂静脉球囊成形术”。

术中造影滤器内未见明确血栓，置入支架后髂静脉恢复通畅，侧支循环消失，左下肢静脉血流速度明显增快。术后2小时，刘女士的肿胀、疼痛消失，下肢皮肤恢复正常颜色。

术后第2天，刘女士顺利出院，在家人的陪同下走出了病房，终于能安心回家过上一个团圆的元宵节。她高兴地说：“十分感谢县人民医院的医生，我在3个科室接受了治疗，每个科室的医生都十分敬业负责。最想不到的是，这个手术竟然恢复这么好，身上只有针眼，都看不见伤口，医生真是妙手仁心！”

深静脉血栓是什么？

介入血管科黄满球医师解释：深静脉血栓（DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍，常发生于下肢。下肢深静脉血栓主要表现为下肢肿胀疼痛为主，若得不到有效及时治疗，出现血栓脱落，则可能导致肺栓塞，严重影响生命安全及生活质量。所以，一旦出现深静脉血栓，需要尽早进行溶栓治疗。导管溶栓具有血栓溶解率高、治疗时间短、出血量少、并发症少等优势，为临床溶栓治疗首选。

汝城县人民医院介入血管科简介，成立于2021年，是我县首家集腔内血管介入和腔外血管手术治疗为一体的临床科室，可治疗各种血管疾病和肿瘤介入治疗。

业务范围：超声引导下大隐静脉曲张泡沫硬化术；精索静脉曲张曲泡沫硬化栓塞术；颈动脉狭窄的腔内支架技术;肾动脉狭窄的扩张和支架技术;髂股动脉狭窄和闭塞的腔内支架技术；糖尿病足的介入治疗;门脉高压以及全身多器官出血性疾病的动脉栓塞治疗;肝癌和其他恶性肿瘤的导管栓塞等。

​

作者：黄满球 包静

责编：何慧

来源：汝城县人民医院

版权作品，未经授权严禁转载。经授权后，转载须注明来源、原标题、著作者名，不得变更核心内容。